产后腰背痛的原因、治疗及康复_1

产后腰背疼痛

肋缘以下，臂褶以上部位疼痛，包括腰背、腰骶和骶髂部的疼痛，有时伴有下肢感应痛或放射痛，腰背部皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨等任何一种组织病变均可引起腰背痛。

按照中国传统观念，产后腰背痛是常见的“月子病”，还有人说十个宝妈九个痛，这也与产后肌肉无力不能保证脊椎正常的功能有关，受寒也可导致颈项发紧疼痛。

那引起产后腰痛的原因有哪些呢?

如何诊断

按压腰背部是否有压痛点，记录痛点的区域及数量。检测患者是否有腰部活动受限。坐骨神经牵拉试验、股神经牵拉试验、直腿抬高试验。

治疗方式

选择无创、无痛、无副作用的电刺激治疗，阻断局部疼痛的传导途径；缓解肌肉痉挛；促进血液循环。

选择的方案为

急性疼痛(TENS门控电流)，慢性疼痛(TENS电流刺激内啡肽分泌镇痛);肌肉痉挛放松，应用血液动力学电刺激(即脉管平滑肌刺激);疼痛部营养治疗等。治疗效果显著，及时缓解和治疗疼痛，每天1~2次，根据疼痛情况选择治疗天数。

A.急性疼痛(TENS门控电流)

注意电刺激强度应调节在只感受明显的蚁走感，但不会引起或感受到肌肉的收缩。

B.慢性疼痛(TENS电流刺激内啡肽分泌镇痛)

电极片类型矩形电极片

用法贴痛处(如疼痛处有伤口疤痕，则贴疼痛处两边)

适应症慢性盆腔痛、坐骨神经痛、腰背痛。

C.肌肉痉挛放松

电极片类型矩形电极片

用法贴肌束两端

禁忌症肌肉撕裂;感觉功能障碍。

如何预防

1.纠正不正确的哺乳姿势，避免弯腰姿势过多。

喂奶时取自己舒服的姿势，避免腰部肌肉紧绷。推荐四个姿势侧卧式、摇篮抱式、交叉式和橄榄球式。

2.养成良好的生活习惯

3.合理运动与锻炼，促进肢体及盆腔血液循环功能。

4.多食含钙食品，多晒太阳。

5.适当做家务，少穿高跟鞋。

6.加强腰背部肌肉力量锻炼，减少过度弯腰。

7.必要时带护腰具。

8.推拿按摩或热敷、理疗、疏通经络、缓解紧张的肌肉、减轻疼痛。

9.冬季防寒保暖。

产后腰背痛康复训练

产后腰背痛的妈妈们需要注意日常体态，避免在照顾宝宝或给宝宝哺乳时处于弯腰驼背的姿态下。

除此之外，下面的四个动作可以缓解劳累及核心薄弱造成的产后腰背痛

仰卧抱腿15s*4组

目的与针对人群放松臀部、腰背部肌肉，缓解劳累型腰背痛，适合久坐少动人群及产后妈妈。

婴儿式15s*4组

目的与针对人群放松背部肌肉，缓解劳累型疼痛，适合久坐少动人群及产后妈妈。需要注意的是，该体位不适合所有人，如感到不适或疼痛请即刻停止练习。

鸟与狗每侧15s*4组

目的与针对人群静态鸟与狗可以强化脊柱稳定性，注意对侧手脚向两端的伸展，收紧核心保持身体稳定，骨盆不要发生扭转。适合久坐少动人群和产后妈妈。

猫与牛15个*4组

目的与针对人群猫与牛可以增加脊柱的灵活性，注意在“牛”的体位下胸椎的曲度应大于腰椎。适合久坐少动人群和产后妈妈。

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来源六盘水友好妇产医院、商洛市妇幼保健院妇产医院