糖尿病骨关节病的病发原因是什么【消息】

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

糖尿病治疗专家称，由糖尿病引起的骨关节病称为糖尿病骨关节病，发病率约为0.1%～6.8%，由于糖尿病的发病率很高，故此病并不少见。

糖尿病骨关节病，好发于足部和踝部，很少侵犯踝关节以上部位，常有关节肿胀和畸形，有时伴发红和热感，足弓下陷，以致行走困难。活动时关节可有摩擦感及摩擦音;可出现关节韧带松弛或半脱位;可发生无触痛或无痛性骨折。患者均可伴有末梢神经病，在感觉减退的基础上，受压部位有溃疡及足底胼胝生成。有的局部皮肤软组织有穿通性溃疡或坏疽。由此可见糖尿病骨关节病的危害性是比较严重的。

下面是糖尿病治疗专家介绍的糖尿病骨关节病的病发原因，希望各位糖尿病患者要注意：

一、骨代谢的紊乱：糖尿病患者由于胰岛素缺乏、钙、磷、镁代谢障碍。糖尿病控制不良时，常伴有肝性营养不良和肾脏病变，1—2羟化酶活性降低，致使活性维生素D减少，钙吸收不良，骨质缺钙，骨质合成减少导致糖尿病骨量的丢失，易发生骨质疏松症。

二、周围神经病变：糖尿病骨关节病者几乎全部或部分有周围神经病变，而糖尿病神经病变患者中82—100%有糖尿病骨关节病。糖尿病神经病变引起感觉减退或消失，关节运动反射控制障碍，对疼痛和本体感觉减弱或完全消失，表现为足、踝软组织肿胀，活动范围增大时有声响、跛行。x线检查发现足部关节的关节面不规则碎裂，关节间隙变窄，有的关节呈半脱位。

三、血管病变：糖尿病患者极易发生动脉硬化和微血管病变。糖尿病性微血管病变影响骨关节营养供给，造成骨关节营养障碍，易受损伤及感染，由此而造成关节面、关节囊破坏和骨质病变。如果肩、膝、髋、肘等关节逐渐出现无症状的活动受限，局部皮肤增厚。这种关节活动受限是糖尿病合并微血管病变的一个重要标志。

四、磺脲类降糖药导致钙盐丢失。口服磺脲类降糖药通过增加环磷酸腺苷(C-AMP)，干扰磷酸二脂酶催化剂的降解，抑制酶的活性，继而增加骨钙盐的丢失，导致骨质疏松。

五、活性维生素D减少和羟化酶活性降低：当糖尿病控制不良时，常伴有肝性营养不良和肾脏病变，1—2羟化酶活性降低，致使活性维生素D减少，钙吸收不良，骨质缺钙，骨质疏松。

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